Травми хребта: алгоритм транспортування постраждалих

Травми хребта – одна з причин інвалідизації людини. Такий стан є основою для розвитку вторинних патологій – хронічного болю, часткової дисфункції, тромбозу глибоких вен, респіраторних ускладнень. Важливу роль у профілактиці таких станів є надання першої медичної допомоги та правильне перевезення лежачих хворих Київ.

Велику загрозу для хворого несуть не тільки переломи: не варто ігнорувати забиття різного ступеня, дисторсію зв’язок (надриви та розриви), підвивихи та вивихи хребтів, їх зміщення. Важливо знати правила, як правильно транспортувати потерпілого з травматичним та операційним ушкодженням хребта, щоб мінімізувати ускладнення надалі.

Недотримання принципів перевезення людей із травмами хребта

Травми хребетного стовпа спричиняють функціональні порушення різного ступеня складності, тому важливо знати, як транспортувати потерпілого з пошкодженням шийного, грудного та поперекового відділу хребта:

• пошкодження шийного відділу загрожує хронічним обмеженням руху шиї, порушеннями дихальної функції, зниженням чутливості та моторики рук, аж до паралічу кінцівок;
• пошкодження грудного та поперекового відділу можуть спричинити гіпестезію (порушення відчуттів), дисфункцію кінцівок, порушення кровотоку та пов’язані з цим патологічні стани, спазмування м’язів, паралічі.

Ускладнення виникають залежно від того, як швидко транспортовано постраждалого з пошкодженням хребта та наскільки точно дотримано правил перевезення.

Основні принципи переміщення потерпілого з травмами хребта

Іммобілізація потерпілого – це основна умова переміщення людей із травмами хребетного стовпа. Яким чином потрібно здійснювати переміщення та транспортування постраждалих із травмами або переломом хребта:

• категорично забороняється переміщати людину, перевертати, змінювати становище тіла, голови до приїзду медиків;
• кількість перекладань потерпілого необхідно максимально мінімізувати;
• при переміщенні важливо утримувати тіло на одному рівні без, без перегинів та навантаження на окремі ділянки;
• повна нерухомість – ще одне правило, як правильно транспортувати людину з підозрами на переломи та інші травми хребта.

Для профілактики ускладнень важливо визначити локалізацію та складність травми, це необхідно для вибору правильного положення тіла дорогою до медустанови.

Переміщати людину із такими травмами неспеціалізованим транспортом категорично заборонено. Доставка лежачих хворих здійснюється спецтранспортом та у супроводі медиків для надання потрібної допомоги. Також бригада бере на себе зобов’язання здійснити всі необхідні маніпуляції для підтримки стабільного стану.

Яким чином повинен транспортуватися потерпілий під час забиття або перелому хребта:

• з дотриманням умов іммобілізації – використання жорстких нош, носилкових матраців, спинальних щитів;
• застосування фіксаторів для голови, тіла, кінцівок;
• проведення знеболювальної терапії;
• моніторинг стану постраждалого у дорозі.

Як транспортують на жорстких ношах, якщо діагностовано забиття, при факті переломів грудного та поперекового відділів хребта:

• при переміщенні вниз сходами, при винесенні з медтранспорту постраждалого несуть ногами вперед;
• при переміщенні сходами нагору, при внесенні в медтранспорт потерпілого несуть головою вперед.

Відсутність досвіду як необхідно переміщати та транспортувати пацієнта з ушкодженнями хребта загрожує зміщеннями хребців, пошкодженням кісткового мозку та повним паралічем.

Недотримання правил переміщення та надійної іммобілізації, ігнорування вимог до жорсткості конструкцій може спровокувати незворотні процеси в організмі, призвести до інвалідизації.

Як здійснюється транспортування потерпілого з переломом шийного відділу хребта

При травмах шийного відділу постраждалого необхідно транспортувати у положенні лежачи на спині. Якщо немає перелому, голову можна повертати набік. При переломі важливу роль відіграє іммобілізація голови та шиї. Як слід транспортувати потерпілого при переломі шийного відділу хребта, щоб унеможливити ускладнення? Для цього використовують два типи шин:

• ШВТІ – шина комірна транспортна іммобілізаційна: розбірна полегшена конструкція, що забезпечує доступ до ділянки тіла для проведення необхідних маніпуляцій;
• шина ЦИТО з використанням петлі Гліссона для пацієнтів у післяопераційний період для стабілізації шийних хребців, зняття навантаження.

Як транспортувати потерпілого з переломом грудного та поперекового відділу хребта

Для повної іммобілізації потерпілого з травмами в ділянці попереку та грудної клітки використовуються щити, жорсткі ноші, а пацієнта розміщують на спині. За їх відсутності допустиме використання м’яких нош, але пацієнта розміщують на животі.

Як транспортувати потерпілого при пошкодженні грудного та поперекового відділу хребта:

• перекладати пацієнта можна лише бригадою з 3-5 осіб, щоб унеможливити нерівномірний розподіл навантаження;
• піднімати та перекладати пацієнта можна лише в один прийом.

Мед перевезення людей із травмами хребетного стовпа найчастіше здійснюють із використанням матраца-носилок. Це універсальний виріб, який дозволяє не переміщати потерпілого кілька разів, а під масою тіла набуває оптимальної щільності та жорсткості.

Від того, наскільки швидко і правильно здійснено транспортування, залежить збереження функцій потерпілого