Травматична кома: особливості транспортування, лікування та реабілітація
Травматична кома – це стан несвідомості, викликаний тяжкою черепно-мозковою травмою. Вона виникає внаслідок сильного удару по голові, що призводить до пошкодження тканин мозку, порушення кровообігу та набряку. При травматичній комі пацієнт не реагує на зовнішні подразники, відсутні свідомість та довільні рухи. Часто супроводжується порушенням дихання, зміною частоти серцевих скорочень та зниженням рефлексів. Тому при підозрі на травматичну кому необхідно терміново перевезти хворого у Києві до лікарні.
Тривалість коми та ступінь відновлення залежать від тяжкості травми та обсягу пошкоджень мозку. Травматична кома потребує невідкладної медичної допомоги та інтенсивної терапії для підтримки життєво важливих функцій. Реабілітація після виходу з коми може бути тривалою і складною, що потребує відновлення когнітивних та рухових здібностей, а перевезення тяжкохворих (Київ) можливе лише спецтранспортом.
Симптоматика травматичної коми
Основний симптом травматичної коми – відсутність свідомості. Такий стан може виникнути після травми або мати відстрочений характер. У потерпілого можуть бути світлі проміжки, але в цей період його можуть турбувати симптоми, при повторі якого потрібно викликати медичне таксі до лікарні у Вишневе чи найближче місто:
- запаморочення;
- нудота та блювання;
- сильний головний біль;
- порушення зору та слуху;
- сплутаність свідомості.
Якщо своєчасно не проведено транспортування хворих до найближчої медустанови, наприклад, до Вишневого, без діагностики та медичної допомоги розвивається поступовий набряк мозку.
Про це свідчить:
- провали у пам’яті;
- погіршення концентрації;
- порушення орієнтації у часі, просторі.
Транспортування хворих та інвалідів з травматичною комою або після неї проводиться спецтранспортом у супроводі медичних працівників.
При транспортуванні хворого з травматичною комою необхідно дотримуватися суворих правил, щоб уникнути погіршення стану. Робити це власним авто категорично не можна, потрібне спеціальне перевезення лежачих інвалідів.
- Хворого слід укладати на жорсткі ноші з фіксацією голови та шиї для запобігання можливому зміщенню пошкоджених відділів хребта.
- Важливо контролювати дихальні шляхи, забезпечуючи вільне дихання, та слідкувати за показниками пульсу.
- Служба перевезення немобільних людей, інвалідів використовує кисневу маску для підтримки насичення крові киснем.
Медичний персонал повинен постійно спостерігати за станом хворого по всьому шляху, транспортування при травматичній комі та інвалідів, близьких до цього стану, проходить у готовності до надання невідкладної допомоги.
Перша допомога при травматичній комі
Основна причина травматичної коми – це сильний удар у ділянці голови. Такі механічні пошкодження часто виникають під час ДТП, падіння з висоти, удар тупим предметом. Внаслідок травми виникає набряк головного мозку, відбувається його зміщення. Перше, що потрібно зробити, — викликати швидку допомогу чи приватний спеціалізований транспорт для перевезення інвалідів із бригадою медиків.
Від того, наскільки потерпілого буде доставлено до лікарні, залежить збереження функцій організму і шанси на відновлення.
Лікування та реабілітація при травматичній комі
При травмах голови важливо організувати швидке перевезення потерпілого чи інваліда до лікарні, ціна кожної хвилини зволікання – інвалідність чи летальність. У пацієнта може розвиватися гостра дихальна та серцево-судинна недостатність.
Перша допомога полягає у зниженні внутрішньочерепного та артеріального тиску, стимуляції виведення рідини. При сильному набряку мозку проводиться трепанація із декомпенсацією.
Реабілітація після травматичної коми
Після лікування є ризики інвалідизації, для поїздок на реабілітацію пацієнту знадобиться авто з особливими умовами, наприклад, для інвалідів візків.
Реабілітація після травматичної коми – тривалий та багатоетапний процес, спрямований на відновлення втрачених функцій та адаптацію пацієнта до повсякденного життя. Проходити реабілітацію можна вдома або замовити машину для перевезення інвалідів для поїздок до реабілітаційного центру. Що призначають пацієнту:
- Фізіотерапію для запобігання атрофії м’язів та поліпшення кровообігу, профілактики пролежнів. Тимчасово знадобиться таксі з пандусом для інвалідів.
- Когнітивні тренування для відновлення пам’яті, мови та концентрації. Важливою є психологічна підтримка для адаптації пацієнта до змін, подолання депресії та тривожності. Для цього можна відвідувати спеціалізовані центри або тимчасово перевезти інваліда до пансіонату.
- Роботу з логопедом на відновлення промови.
- Роботу з ерготерапевтом у розвиток навичок самообслуговування.
У разі ускладнень рекомендується госпіталізувати пацієнта приватними таксі з написом “медичне транспортування” для безпечної поїздки.
