Класифікація черепно-мозкових травм, перша допомога, транспортування потерпілого

Черепно-мозкові травми (ЧМТ) – це ушкодження черепа та головного мозку, що виникають внаслідок зовнішнього впливу. Вони можуть бути наслідком побутових, спортивних та дорожніх пригод. При недотриманні принципів надання першої допомоги та транспортування хворого на ЧМТ, є ризики геморагії в мозок, тому необхідно дотримуватися всіх правил і не виконувати будь-які маніпуляції до приїзду бригади швидкої допомоги.

ЧМТ варіюються за ступенем тяжкості та супроводжуються різною симптоматикою, включаючи біль, запаморочення та втрату свідомості. Важливо своєчасно розпізнати та оцінити ці травми, щоб мінімізувати ризики ускладнень. Потерпілому потрібна швидка допомога таксі (приватна карета швидкої допомоги) для забезпечення правильного транспортування.

Забій головного мозку

Удар головного мозку – це травматичне пошкодження мозкової тканини, що супроводжується порушенням її функції. Виникає через удар голови об твердий предмет або сильний струс. Характерні симптоми включають втрату свідомості, запаморочення, нудоту, блювання, порушення мови, пам’яті та координації.

Перша допомога при ЧМТ: покладіть потерпілого на бік для запобігання аспірації блювотними масами, забезпечте доступ свіжого повітря, контролюйте дихання та пульс. Не допускайте різких рухів голови та шиї. Не давайте постраждалому пити чи їсти.

Особливості транспортування потерпілого при забитих місцях головного мозку: необхідно зафіксувати голову і шию спеціальним коміром або імпровізованими засобами, щоб запобігти додатковому пошкодженню. Необхідно зменшити кількість переміщень. Транспортування при черепно-мозковій травмі здійснюється на твердій поверхні з мінімальною вібрацією.

Струс головного мозку

Струс головного мозку – це легка форма черепно-мозкової травми, що виникає під час удару. Характеризується тимчасовим порушенням мозкової функції без значних структурних ушкоджень. Термінове транспортування при ЧМТ потрібне при сильному головному болі, запамороченні, короткочасній непритомності, нудоті, блювоті, порушенні пам’яті та концентрації. Струс може супроводжуватися відстроченими ускладненнями, тяжкість яких залежить від того, через скільки приїде швидка і наскільки професійно перша допомога.

Перша допомога: покладіть постраждалого на рівну поверхню, забезпечте доступ свіжого повітря, виключіть різкі рухи голови. Якщо потерпілий непритомний, покладіть його на бік, щоб запобігти аспірації. Контролюйте дихання та пульс.

Якщо у потерпілого черепно-мозкова травма такого типу, транспортування здійснюється на жорсткій поверхні з мінімальною тряскою, голову та шию фіксують за допомогою шийного коміра або інших підручних засобів. Обов’язковою є медична оцінка стану постраждалого і перед транспортувальною підготовкою, використовується державна швидка або приватне медичне таксі для лежачих.

Переломи кісток черепа

Переломи кісток черепа – це серйозне пошкодження кісткових структур черепа, що виникає в результаті сильного удару, падіння або іншого впливу, що травмує. Переломи кісток і склепіння черепа можуть бути лінійними, вдавленими, базальними, відкритими – у будь-якому клінічному випадку потрібне термінове професійне транспортування потерпілого з черепно-мозковою травмою. Вони можуть супроводжуватися пошкодженням мозкової тканини, судин і нервів, небезпечні геморагією – крововиливом головного мозку, а також виділенням крові або спинномозкової рідини з носа/вух.

Якщо є підозра на черепно-мозкові травми з переломом, перша допомога надається за алгоритмом:

• Покладіть потерпілого на рівну поверхню, уникайте рухів голови.
• Контролюйте дихання та пульс.
• Накладіть стерильну пов’язку на рани, якщо вони є, але не докладайте тиску.
• Не намагайтеся видаляти видимі уламки кісток.

Як транспортувати потерпілого з черепно-мозковою травмою, що супроводжується переломом:

• Голову та шию необхідно зафіксувати.
• Перевезення лише на твердій поверхні.
• Обов’язкова госпіталізація для діагностики та лікування.

Небезпечні ускладнення при ЧМТ

Одним із найнебезпечніших ускладнень, яке може виникнути відразу після травми або в момент переміщення та транспортування хворого з ЧМТ є геморагія в мозок: необхідно мінімізувати ці ризики:

• не переміщати потерпілого до приїзду медиків, не змінювати положення тіла, голови;
• не давати йому їжу та воду, медикаменти;
• не використовувати необладнаний транспорт для госпіталізації.

Якщо не знати, як правильно транспортувати потерпілого з черепномозковою травмою, самостійне переміщення може спровокувати незворотні процеси, аж до паралічу.

Життя після ЧМТ

Черепно-мозкові травми можуть мати різні наслідки, впливати на нервову систему та фізичний стан, стати причиною інвалідизації. Людям, які отримали інвалідність, може знадобитися спеціальний догляд та соціальна служба перевезення інвалідів, щоб переміщатися містом.

Відновлення після ЧМТ може вимагати тривалого курсу реабілітації чи проживання у спеціальному пансіонаті. На близьких людей більше відповідальності — контроль за медикаментозною терапією, харчуванням, режимом дня. Щоб зняти таке навантаження, рекомендується найняти доглядальницю. А якщо потрібне перевезення лежачих хворих за кордон чи Україною, питання логістики допомагають вирішити приватні медперевізники.