Класифікація переломів. Особливості клініки та лікування ускладнених переломів

Кісткова тканина витримує досить високі навантаження, але тріщини та переломи можуть виникати під впливом сили, яка значно перевищує допустимі норми. У групі ризику знаходяться люди, кісткова тканина яких частково втратила свою міцність через хвороби та вік. Але транспортування хворих з підозрою на перелом може знадобитися і абсолютно здоровим людям під час падіння з висоти, при ДТП, виробничих та побутових травмах. Для профілактики ускладнень, гарного відновлення та збереження функції пошкодженої кісткової ділянки важлива правильна іммобілізація та транспортування при травмі кінцівок, ребер, хребта.

Відкритий та закритий перелом: клінічна картина та лікування

Перелом – це порушення цілісності кістки. Залежно від клінічної картини такі травми класифікують як закриті та відкриті. Така класифікація регламентує деякі критерії:

• як правильно надати першу допомогу при травмі;
• як правильно іммобілізувати та транспортувати потерпілого з пошкодженням грудного відділу хребта, шиї чи кінцівок.

Закритий перелом – це травма, яка характеризується порушенням цілісності кістки, при цьому м’які тканини (м’язи, шкіра) не задіяні. Для профілактики ускладнень перед тим, як перевозити лежачого хворого із закритим переломом, необхідно виконати такі маніпуляції:

• зафіксувати місце перелому з усіх принципів;
• забезпечити мобільність тіла чи кінцівки під час перенесення до транспортного засобу;
• правильно розташувати постраждалого у кареті швидкої допомоги.

Як правильно транспортувати людину з підозрою на травму (забитий місця, тріщина, вивих, перелом) хребта? Не рекомендується самостійно переміщати потерпілого, скористайтеся послугами державної або приватної допомоги. Лікування закритого перелому полягає у фіксації кістки для правильного зрощення, виключення навантажень. Якщо діагностовано перелом кісток тазу, переміщення та транспортування в період реабілітації здійснюється виключно спецтранспортом.

Відкритий перелом – порушення цілісності кістки та локальних м’яких тканин. Для профілактики ускладнення перевезення хворого потрібно здійснити максимально швидко до найближчої медустанови до Ворзеля чи іншого міста. Затримка надання професійної допомоги, неправильне транспортування можуть спровокувати ускладнення:

• інфікування рани;
• кровотеча;
• усунення уламків кістки.

Куди звернутися, якщо у будинку лежачий (з відкритим переломом) хворий? У разі теж потрібна приватна чи державна швидка допомога.

Також до окремої категорії можна віднести:

• Переломи зі зміщенням – коли порушена цілісність кістки та співвісне розташування фрагментів, що ускладнює зрощення.
• Оскольчатые переломи — коли порушення цілісності провокує утворення уламків. Стан небезпечний переміщенням осколкових фрагментів та великою травматизацією м’яких тканин.

При підозрі на травмування хребців грудного, шийного або поперекового відділу, при сильних забитих місцях хребта важливо дотриматися правил до приїзду лікарської бригади:

• не змінювати становище тіла потерпілого самостійно;
• не переміщати людину;
• не давати препарати.

Ускладнені переломи

Ускладнені переломи – це травми, що супроводжуються додатковою симптоматикою. Ускладнення можуть виникати, якщо не дотримані принципів надання першої допомоги та транспортування при пошкодженні кінцівок, ребер або хребта.

До ранніх ускладнень відносять:

• некроз м’яких тканин, шкіри;
• нагноєння гематом;
• субфасціальний гіпертензійний синдром;
• гангрена;
• тромбози вен;
• остеомієліт;
• жирова емболія.

За відсутності знань, як потрібно переносити людину, яка зламала шию чи хребет, можна спровокувати незворотні процеси – парез чи параліч.

До пізніх ускладнень переломів відносять:

• неправильне, повільне зрощення;
• формування хибних суглобів;
• посттравматичні контрактури;
• посттравматичний артроз.

При таких ускладненнях порушується рухова функція, після чого можливе транспортування на кріслі каталці при травмах кінцівок чи положенні лежачи при травмі хребта.

Складні переломи – травми хребта

Окрема категорія складних переломів – з локалізацією у хребетному стовпі. Після таких травм високі ризики обмеження самостійної рухової активності. Для відновлення функцій потрібна тривала реабілітація, спец таксі для інвалідів дозволяє таким людям відвідувати реабілітаційні та діагностичні центри, отримувати необхідні медичні послуги.

Якщо відновити рухову функцію не вдається, приватне перевезення лежачих хворих Києвом та Україною значно полегшує проблеми логістики. Обладнаний спецтранспорт та медичний супровід – це гарантія безпечного переміщення людини з обмеженими фізичними можливостями.

Якщо у вашій сім’ї є інвалід або людина з тимчасово обмеженими руховими функціями, заздалегідь підберіть приватного медичного перевізника, дізнайтесь скільки коштує перевезення лежачих хворих та які умови такої поїздки.