Діабетична стопа: профілактика, лікування та реабілітація

Одним із ускладнень цукрового діабету є діабетична стопа. Патологія характеризується незагойними виразками шкіри стоп, які поступово збільшуються та поглиблюються. Пересуватися самостійно людина з діабетичною стопою не може, їй може знадобитися медичне таксі. Відсутність лікування неминуче призводить до некрозу, гангрени та навіть ампутації кінцівки.

Діабетична стопа розвивається поступово: з моменту постановки діагнозу до порушення функціональних та анатомічних властивостей стопи може пройти 4-7 років. Перевезення хворого на ендокринологічне відділення у Вишгород чи інше місто може знадобитися вже за перших симптомів, які протікають слабовиражено: зниження чутливості стопи, сухість шкіри, тріщини. Якщо у вашій сім’ї є люди з цукровим діабетом, які самостійно не можуть пересуватися та відвідати ендокринолога, знайдіть способи транспортування таких хворих для обстеження та своєчасного початку лікування. Коли необхідно звернутися до лікаря:

• надмірна сухість та лущення стоп;
• зниження чутливості шкіри, зміна її кольору;
• утворення натоптишів, мозолів та тріщин;
• набряклість кінцівки;
• виразки, що не гояться;
• пожовтіння нігтів.

Ситуація посилюється у лежачих та ослаблених хворих на цукровий діабет, оскільки циркуляція крові у них порушена через малорухливість.

Клінічна картина стадій діабетичної стопи

Транспортування хворого з діабетичною стопою до ендокринологічного відділення у Запоріжжі чи іншому місті України може знадобитися на будь-якій стадії захворювання:

1. Перший. На ступні утворюються поверхневі виразки, що не гояться. Пацієнту необхідна консультація для корекції лікування діабету, знеболювальні, протизапальні та ранозагоювальні препарати.
2. Друга. Виразки збільшуються та поглиблюються, вражають м’язи та зв’язки. Може знадобитися перевезення лежачих хворих у відділення ендокринології чи хірургії у Запоріжжі для лікування.
3. Третій. Виразки вражають тверді тканини, у процес залучаються суглоби та кістки. До основної хвороби приєднується остеомієліт та абсцеси.
4. Четверта. Характеризується некрозом тканин та розвитком гангрени. Потемніння тканин починається з пальців. На цьому етапі ще можна врятувати ногу, перевезення інвалідів у машині приватними медтаксами дозволяє доставити пацієнта для хірургічного втручання у будь-яку точку України.
5. П’ята. Гангрена вражає велику ділянку кінцівки, це безповоротний процес і для порятунку життя призначається ампутація.

Важливо спостерігати за лежачим пацієнтом із діагнозом цукровий діабет. Важливо своєчасно проходити діагностику, навіть якщо потрібно перевезення хворих в інше місто для консультації висококласного ендокринолога.

Способи лікування діабетичної стопи

Метод терапії діабетичної стопи вибирається з клінічної картини. На ранніх стадіях лікар призначить консервативне лікування. На пізніх буде потрібно хірургічне втручання. Приватний автомобіль для перевезення лежачих хворих – це можливість доставки пацієнта до медичного закладу для діагностики, проходження терапії, консультацій.

Консервативне лікування діабетичної стопи

Тактика медикаментозної терапії – усунення болю та запалення, загоєння ран та профілактика поширення процесу, корекція загального стану. Медичне перевезення хворих (Київ) дає можливість своєчасно відвідати ендокринолога та отримати план лікування, який включає:

• антибіотики для придушення інфекції;
• знеболювальні препарати;
• обробку виразок;
• заходи, створені задля корекцію артеріального тиску, рівня цукру, поліпшення циркуляції крові.

Консервативна терапія знижує ризики розвитку гангрени, тому рекомендується перевезення неходячих хворих з діабетичною стопою до медустанов України для своєчасної консультації.

Хірургічне лікування діабетичної стопи

Операція призначається більш пізніх стадіях захворювання, як у процес залучені суглоби, кістки, кровоносні судини. Які хірургічні втручання проводять при діабетичній стопі:

• Некректомія – висічення тканин, уражених гангреною, та невеликої ділянки здорових для профілактики поширення процесу.
• Ангіопластика – перевезення лежачих хворих між містами може знадобитися для такого комбінованого втручання на стадії, коли пошкоджено судини. Лікар січуть гангренозні тканини та проводить пластику судин для відновлення циркуляції крові.

Щоб зберегти стопу, важливо забезпечити кровопостачання тканин. У таких випадках може призначатися одна з операцій:

• ендартеректомія – видалення тромбів у великих артеріях;
• стентирування – розширення просвіту артерій;
• аутовенозне шунтування – створення штучної гілки для венозного кровопостачання.

Після операції пацієнту рекомендується тимчасово унеможливити навантаження: авто для перевезення лежачих хворих у таких випадках допоможе вирішити логістичні проблеми. У період реабілітації необхідно відвідувати лікаря для контролю динаміки та своєчасного виявлення рецидиву. Приватне медтаксі забезпечує оптимальні умови поїздки та медичний супровід.

Профілактика захворювання

Якщо у вашій сім’ї є лежача людина з цукровим діабетом, лікарі рекомендують:

• Контролювати рівень цукру — дотримуватись дієти, приймати препарати.
• Регулярно проходити діагностику — приватне платне перевезення, швидка допомога організує безпечну поїздку.
• Слідкувати за гігієною стоп, зволожувати шкіру.
• Робити масаж кінцівок активації кровотоку.

При перших симптомах хвороби рекомендується звернутися до ендокринолога: при обмеженні рухової функції можливе перевезення хворих до клінік у Запоріжжі та інших містах України.